Nhận diện thủ phạm gây tràn dịch khớp gối

Điều này chưa hẳn đúng mà ngay cả người thường nhật nếu không để ý trong vận động cũng rất dễ rơi vào tình trạng này.

Thủ phạm gây tràn dịch khớp gối hay gặp

Có rất nhiều nguyên do gây ra tình trạng tràn dịch khớp gối, trong đó gặp ở những người béo phì là yếu tố tiện lợi gây bệnh. Bệnh thường gặp nhiều hơn ở lứa tuổi trên 55, rất có thể sự thoái hóa theo quá lớp lang nhiên của khớp là nguyên tố tác động đến bệnh lý này. Bên cạnh đó, người ta cũng nhận thấy những người tham gia nhiều vào các hoạt động thể thao có nguy cơ chấn thương nhiều hơn, đặc biệt là những môn thể thao liên can đến các chuyển động đột ngột của khớp như bóng đá, bóng rổ... Đặc biệt, thừa cân - béo phì làm trọng lượng thân quá lớn sẽ làm quá tải khớp gối, đặc biệt làm tăng nguy cơ vi chấn thương cho các thành phần của khớp, trong đó có sụn khớp, vì thế làm tăng nguy cơ thoái hóa khớp, là một trong những nguyên do hàng đầu gây tràn dịch khớp gối.

Tình trạng chấn thương cũng hay gặp trong tràn dịch khớp gối, chấn thương các cấu trúc phẫu thuật có thể gây đau và gây tràn dịch khớp gối.

Ngoài ra nguyên do gây tràn dịch khớp gối có thể gặp là: thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, nhiễm khuẩn khớp, gout, pseudogout...

Tràn dịch khớp gối.

Nhận dạng tràn dịch khớp gối

Tràn dịch khớp gối là tình trạng lượng dịch trong khớp gối nhiều lên, có thể phát hiện dễ dàng trên lâm sàng. Các dấu hiệu của tràn dịch khớp gối điển hình bao gồm:

Sưng nề: Một bên gối có thể sẽ to hơn bên kia.

Hạn chế vận động khớp: Khớp gối của bạn sẽ bị hạn chế vận động do lượng dịch trong khớp cản ngăn vận động khớp.

Đau: Tùy theo duyên do gây tràn dịch khớp mà có thể sẽ có triệu chứng đau khớp, đôi khi do đau mà bệnh nhân chẳng thể đi lại được.

Nếu không được điều trị, dịch trong khớp gối sẽ làm hạn chế vận động khớp, việc chọc hút dịch khớp nhiều lần làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn và nếu có nhiễm khuẩn thì sẽ phá huỷ khớp và có thể ảnh hưởng đến toàn thân bệnh nhân.

Điều trị cách gì?

Để điều trị hiệu quả bệnh tràn dịch khớp gối cần xác định rõ nguyên nhân do tác nhân vật lý hay tác nhân bệnh lý. Người bệnh cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa cơ xương khớp làm các xét nghiệm, như: Xét nghiệm máu để giúp xác định tình trạng viêm nhiễm khuẩn, viêm khớp dạng thấp, bệnh gout... Chụp Xquang để biết được các thương tổn như trật khớp, gãy xương, thoái hóa khớp, u xương... hoặc chụp cộng hưởng từ để biết được các thương tổn xương và phần mềm của khớp.

Trong trường hợp bệnh đang ở giai đoạn trước tiên, biện pháp nội khoa được ưu tiên hàng đầu, đó là sử dụng các thuốc giảm đau, trong một số trường hợp, triệu chứng đau hơn mức chịu đựng của bệnh nhân. thầy thuốc có chỉ định dùng kháng sinh khi có nguy cơ hoặc đang bị nhiễm khuẩn. Các thuốc kháng viêm corticosteroids có thể dùng đường miệng hoặc tiêm trực tiếp vào khớp gối. Tuy nhiên, corticoids có một số tác dụng phụ, nên chi phải được kê đơn và theo dõi điều trị bởi thầy thuốc chuyên khoa.

Nếu tình trạng bệnh nặng nề, cần phải điều trị giải phẫu và các can thiệp lấn chiếm như:

Chọc hút dịch khớp: Chọc hút dịch khớp nhằm giảm áp lực, đồng thời có thể kết hợp điều trị tiêm corticoid.

Nội soi khớp: Nội soi khớp có giá trị chẩn đoán nguyên do của tràn dịch khớp và có thể phối hợp điều trị như sang sửa các thương tổn sụn, dây chằng hay thương tổn thoái hóa khớp. Trong trường hợp thương tổn thoái hóa khớp gối nặng thì cần phải thay khớp. Tuyệt đối không được tự tiện mua thuốc điều trị.

Lời khuyên của thầy thuốc

Để phòng bệnh, hàng ngày mọi người nên vận động thân thể để các khớp xương được cử động làm cho máu lưu thông tốt hơn đến nuôi dưỡng các cơ quan trong cơ thể, trong đó có các khớp xương. Nên xoa bóp cơ đùi, bắp chuối bằng tay hay bằng các dụng cụ tương trợ để dịch vụ dịch thuật đà nẵng làm tăng cường sự hẳn của gân, cơ bắp, từ đó giúp khớp gối hoạt động tốt hơn. Trường hợp béo phì, thừa cân nên tăng cường vận động thân; chọn chế độ ăn, uống hợp lý nhằm làm giảm trọng lực lên hai đầu gối.

Để dự phòng và phát hiện sớm tình trạng tràn dịch khớp gối, người bệnh cần thực hành một số công việc sau: kiểm soát tốt các bệnh lý mãn tính như thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp hay gout. Dùng thuốc theo đơn để điều trị các bệnh lý nguyên cớ, đeo nẹp gối khi cần thiết theo đề nghị điều trị.

Bệnh nhân cần tuyệt đối sử dụng thuốc theo chỉ định của thầy thuốc. Nghỉ ngơi tránh việc đi lại tỳ chân vì có thể làm tăng tình trạng tràn dịch và đau. Bệnh nhân có thể chườm đá và kê cao chân điều này có tác dụng tốt đối với những trường hợp tràn dịch do chấn thương. Kê chân cao giúp cho việc tuần hoàn chân được tốt, tránh được tình trạng sưng nề.

BS. Trần Văn Trung